临湘市人民医院护理风险（跌倒_坠床、压疮）管理小组
发布时间：
2022-05-18 14:56
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一、工作目的
为进一步提高我院护理风险(跌倒/坠床、压疮、VTE)护理质量管理，建立健全完善的全程质量监控组织，确保患者安全，提升护理质量，提高患者满意度,与2022年2月成立专项管理小组。
二、成立组织架构
总负责人：质控科长
组 长：妇产科护士长
副 组 长：心血管内科护士长
成 员：部分科室优秀护士
三、工作职责
1.在质控科科长的领导和指导下进行跌倒/坠床、压疮、VTE护理质量管理控制工作。
2.由护理部、质控科依据最新指南制定护理风险(跌倒/坠床、压疮、VTE)高危患者护理质量检查标准，专项小组对运行中存的不足提出建议。
3.掌握医院跌倒/坠床、压疮、VTE管理相关制度，各项检查评价标准及评估量表
4.督促科室认真落实医院跌倒/坠床、压疮、VTE管理相关制度，协助科室及时、有效地解决管理中遇到的各类问题。
5.跌倒/坠床、压疮、VTE管理专项小组每月分级分批对临床科室住院患者跌倒/坠床、压疮、VTE管理进行督查，并根据复查上月检查的不足，突出检查重点。
6.负责全院跌倒/坠床、压疮、VT相关知识的培训。
7.组长或副组长轮流负责每月收集汇总检查的资料、有照片，有分析，并提出整改意见，制成PPT在护士长例会上进行点评，且将月分析资料每月8号上传到护理部。
8.每月召开护理风险(跌倒/坠床、压疮、VTE)管理专项小组会议，针对存在的问题进行分析讨论，制定改进措施，做到持续改进。下月检查针对上月的整改效果进行复查。
四、取得成效
预防措施落实率及患者依从性上升，患者跌倒坠床、压疮、VTE发生率下降，患者满意度提高。
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医院地址：湖南省岳阳临湘市长安西路25号